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北海大病保险即时结算收获成效
[  时间:2016-09-12 | 作者:莫潇强 | 来源: | 浏览:1095次 ]

保监会主席项俊波曾在2016年全国保险监管工作会议上提到,要提升大病保险服务水平,进一步落实国务院办公厅《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》,推动实施大病保险“一站式”结算和异地就医即时结算。研究制定投标管理、服务规范、风险调节、财务独立核算、退出机制等制度。进一步强化与基本医保等医疗保障制度间的互补联动,形成保障合力。

    太平人寿广西分公司20148月承办北海市城乡居民大病保险开始,在北海市医改办、卫计委、社保局等主管部门的大力支持和配合下,持续推进城乡居民大病保险“一站式”即时结算的系统建设。目前北海市城乡居民大病保险已在北海市多家基本医保定点医院实现“一站式”即时直付服务,截止20165月,“一站式”即时直付实现赔付857人,赔付金额303.77万元。

    即时结算工作开展以来,已收获实实在在的成效,参保(合)患者就医更加方便。体现为:便民、减负、即时、规范、公平。“便民”就是患者来回跑路次数少了,报销手续简化了,结算时间缩短了;“减负”就是减轻了患者垫付资金;“即时”就是医疗费用通过网络实时结算效率提高了;“规范”就是避免了人为操作经办更透明了,干部更廉洁了;“公平”就是参保患者都在一个平台上结算,政策执行和待遇审核更公平了。

据悉,北海2014年度、2015年度的大病保险补偿工作已进入尾声,自20148月中标大病保险项目以来,在市委、市政府以及相关部门的大力支持下,大病保险实现平稳运行。太平人寿广西分公司也凭借保险公司的专业水平,在大病保险的推进和管理中,体现出了其严谨、专业、准确、快捷的优势,得到了政府与百姓一致好评与认可。今后,太平人寿广西分公司将实现业务扩展等全方面发展,为广大人民群众提供更加优质高效的服务。

(莫潇强)


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