政府韩元利市长、副市长、公安局局长许建忠等领导参观玉林的交通法庭、道路交通事故纠纷调解室和保险理赔中心

    2011年3月3日，玉林市人民政府市长韩元利、副市长、公安局局长许建忠等领导参观玉林的交通法庭、道路交通事故纠纷调解室和保险理赔中心。并认真翻阅了保险理赔中心的案件，充分肯定了保险在化解道路交通事故纠纷中起到了重大的作用，是社会发展和经济增长的“稳定器”和“助推器”。

    在当前我市机动车保有量快速上升，交通事故逐年增多的新形势下，交通事故损害赔偿保险纠纷调解工作日趋复杂。中国保监会在全国启动了道路交通事故损害赔偿纠纷人民调解试点，发展和完善多方协作的人民调解机制，化解交通事故损害赔偿纠纷。2010年上半年，玉林保险行业协会积极与玉林市公安局交警支队协商衔接，尝试将

    保险理赔引入道路交通事故处理全过程。经过多次酝酿，顺利将保险理赔中心“一站式服务”引入交通事故专业审判合议庭、交通事故人民调解委员会和交警行政调解工作中来。截止2010年10月，玉林保险行业协会在玉林辖区各县、市交管大队共设立了道路交通事故损害赔偿纠纷保险调解处理中心7个。至2011年2月，保险业参与人民调解工作成功调解总件数为438件，累计进行保险赔偿609.63万元。其中交警、人民调解251件，占比57%；法庭调解63件，占比15%，经调解息诉47件，占法庭调解总件数的74.6%；保险机构自行调解124件，占比28%。辖区内10家财产保险机构结合保险合同专业性强、涉及因素多等特点，对参与道路交通事故损害赔偿纠纷工作进行探索创新，坚持自愿、平等、公正的原则，依法调解有关保险合同纠纷，从三个方面入手，形成了人民调解及保险理赔相衔接为一站式的立体结构服务机制。

    一是建立工作制度。玉林保险行业协会制定出台了《玉林市道路交通事故损害赔偿调解一站式服务保险理赔服务中心实施方案》及相关配套文件，各财产保险机构指定理赔或法律岗位的业务骨干共20名，参与道路交通事故民事赔偿纠纷调解工作为投保人和事故当事人提供保险理赔“一站式”服务。调解中心实行轮值进驻制度，随时有纠纷，随时进行沟通。

    二是加强信息共享。保险机构准确提供被保险人、投保车辆出险、理赔等当事相关信息，便利调解委员会工作开展。

    三是积极开展宣传。各保险机构通过人民调解委员会这个平台积极开展保险理赔知识宣传，使当事人理解保险理赔的基本原则，纠正不按保险合同盲目要求保险理赔的思想，减少因保险损害赔偿引发的纠纷。2010年10月，调委会受理了夏某交通事故损害赔偿案，该交通事故发生于2009年12月，夏某驾驶摩托车肇事致梁某死亡，双方同等责任，涉及交强险赔偿金额达11万多，死者家属以肇事车辆已投保为由要求高额赔偿强烈，行为极为过激，双方多次就赔偿事宜协商未果，调解难度极大，后死者家属将被保险人夏某提起诉讼。交通法庭接案后，保险调解员利用专业保险知识和典型案例，深入浅出的讲解交强险的内容和民事诉讼的成本，明确道路交通事故保险赔偿依据和标准。经不懈努力，双方终于以11.44万元达成了赔偿协议，并在限定时间内履行了协议。该事故的成功调解，有效化解了潜在的不稳定因素，也为当事双方省却了诉讼费用和诉讼时间。

    玉林保险业参与道路交通事故损害赔偿纠纷调解工作以来，与公检法等部门探索建立了道路交通事故处理“五位一体”大调解模式，已初步实现了保险理赔与大调解模式的无缝对接，初步形成了“人民群众得便利、社会矛盾得化解、保险机构得经验”的共赢局面。

    一是交通事故处理更加便利。保险业参与人民调解工作，提高工作效率，当事人能够在事故处理大队“进同一个门，解决所有问题”。依据调解协议书，在保险责任范围内，理赔材料齐全当天可完成赔付。

    二是矛盾纠纷化解更加有效。交通事故当事人往往处于严重对立状态，如调解不当极易引发更深的矛盾纠纷。保险业作为中立的第三方参与调解，当事人能进一步清楚按保险合同约定，理赔金的项目和标准从而心里更加踏实，有利于矛盾纠纷的及时化解。

    三是维权成本低。保险业对保险消费者实行免费服务，不收取调解费用，将保险消费者维权成本降至最低。

    四是提高了保险机构的社会效益。保险机构在参与纠纷调解工作时，对于涉及人伤的案件及时垫付抢救费用和赔款，赢得了社会好评。截至2010年2月底，玉林市交强险累计向医疗机构垫付医疗费用95.3万元，预付242.6万元赔款。