回顾2020,安盛天平保险广西分公司成立十周年,是加入安盛大家庭成为One AXA的第一年,也是安盛天平战略转型重新出发的开元年。展望2021,更是充满希望和机遇的一年。广西分公司将紧紧围绕总公司提出的“转型四大模块”开创新局面。
一是严抓欺诈风险管理
第十一届金融科技决策者大会上,安盛的反欺诈3.0项目获得“年度最佳保险分析应用奖”, “反欺诈3.0”作为我司第三代反欺诈系统,依托安盛数字实验室的先进经验,利用XGBoost深度学习模型,实现了车险理赔报案、查勘、理赔三阶段欺诈风险实时评分。经历史数据测算,可以显著提升我司车险反欺诈风险管理,并有效提高赔案调查效率。我司车险反欺诈领域步入模型智能预警时代,为理赔精益化管理奠定了坚实基础。该系统大幅缩短迭代周期,提升部署效率。从业务流程设计及技术支持方面均处于行业领先地位。在后续工作中,“反欺诈3.0”会持续升级,力争最大化发挥系统效力。未来,安盛保险理赔反欺诈团队坚持以科技赋能保险作为导向,为我们客户提供优质的理赔服务。
二是科技赋能
1、继续采用全球领先的全新理赔系统Guidewire。Guidewire理赔中心系统提升赔案处理能力。系统应用以“客户为中心“,突破了传统的理赔模式壁垒,能够解决理赔转型中遇到的问题,系统在自动化、标准化、精益化方面有纵深的发展,体现了现代服务业的管理思想和管理模式。
特色一:基于电子地图数据的全自动派工,新系统嵌入电子地图数据,既减少客户等待时间提高服务时效,又合理分派最优查勘员。
特色二、车险案件的自动理算,将复杂的理算公式嵌入系统,提高赔款计算准确度,提高结案时效。案件处理流程和理赔流程大幅改善。
特色三:决策智能,管理可视化,便捷化。“新系统”可以在主页以面板的形式展示各个环节运行情况,使管理更加简单规范。
特色四:“新系统”的地图功能使客户出险频度具象化。此外,“新系统”还能对第三方数据进行有效管理,如有骗保等可疑情形出现能自动示警。
其他功能:符合条件的案件系统会自动理算及自动结案。真正智能化缩短赔案时效。
2、车物智能定损。涉及到的功能点包括“一车一码、配件本地价、一厂一价、标准工时、防渗漏规则”。智能定损系统,通过规范化、个性化,定损更精准,智能化管理,减少人工繁琐,更能有效定位损失。
3、人伤智能定损。人伤新智能定损平台中的伤残控制逻辑、ICD基础数据调整及未就诊案件的录入控制。融入了《人伤案件伤情诊疗及损失评估操作指南》:实现人伤赔偿透明化、标准 化,化解理赔争议。一线人员可通过智能系统结合指南预判伤情,在事故现场对伤员给予合理的救助,以减少伤员因现场处理不当或治疗延迟造成的二次损伤。还可通过指南判断伤情稳定期,适时提供关怀服务,有效指导当事人处理案件,以实现案件损失发展合理可控,提升人伤案件处理时效。
三是加强内控管理
1、加大和有资质的第三方网络平台合作,为消费者提供更快捷,更有效的保险服务。
2、加大保险销售人员及合作渠道的培训,严格规范销售行为,提高服务技能,更好的为保险消费者提供高效服务。
3、通过多渠道多形式开展营销宣传活动,让消费者了解自己的权益,选择符合自己的保险产品。宣传素材、宣传语、宣传方式需符合监管要求。
4、完善各种内控管理办法,高度重视合规经营的重要性,在公司内部推行诚信正直的职业操守和价值观念,让每一位员工都切实履行职责,不损害保险消费者利益。
2021年安盛天平保险广西分公司将继续弘扬保险之美,履行保险使命,给予人们生活带来积极的影响和力量。
(李华、侯宁)
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